غلامرضا کاظمی در گفت و گو با خبرنگار ایسنا، افزود: استان کهگیلویه و بویراحمد بعنوان پایلوت اجرای طرح پزشک خانواده ونظام ارجاع شهری انتخاب شده است. براساس این طرح بیمه شدگان صندوق بیمه سلامت همگانی در استان با پرداخت مبالغ ناچیزی به پزشک خانواده خود مراجعه و خدمات درمانی مورد نیاز خود را دریافت می کنند.

وی تصریح کرد: در این طرح بیمه شدگان به پزشکان خانواده مشخصی منتسب شده و اطلاع رسانی لازم در خصوص نام پزشک، آدرس مطب و… برای بیمه شدگان صورت می گیرد.

مدیرکل بیمه سلامت استان کهگیلویه و بویراحمد اظهار کرد: بیمه شدگان تنها از طریق پزشک خانواده و نظام ارجاع می توانند خدمات درمانی مورد نیاز خود را به صورت بیمه ای دریافت کنند، در غیر این صورت و در صورت عدم رعایت نظام ارجاع بیمه شده تمام هزینه های درمانی خود را بصورت آزاد پرداخت می کنند.

کاظمی عنوان کرد: سهم بیمه شدگان در مراجعه به پزشک خانواده مبلغ ۶هزار تومان است و مابقی هزینه ویزیت از طرف بیمه سلامت و به صورت سرانه ای پرداخت می شود.

وی خاطرنشان کرد: بیمه شدگان می‌توانند برای اطلاع از نام پزشک خانواده خود، از پنل شهروندی بیمه سلامت به نشانی: eservices.ihio.gov.ir/esc استفاده کنید و با وارد کردن کد ملی و شماره همراه از مشخصات پزشک خانواده خود مطلع شوند.

مدیرکل بیمه سلامت استان کهگیلویه و بویراحمد ادامه داد: تا پیش از اجرای این طرح بیمه شدگان دارای دفترچه رایگان بیمه سلامت همگانی فقط می توانستند به مراکز دولتی مراجعه کنند ولی در این طرح با رعایت سیستم ارجاع می تواننداز خدمات بخش خصوصی نیز استفاده کنند.

کاظمی بیان کرد: بیمه شدگان و مراکز درمانی طرف قرارداد در صورت داشتن هرگونه سئوال، انتقاد و یا شکایت جهت پیگیری در ساعت اداری می توانند با شماره تلفن ۳۳۲۲۲۲۰۵ (روابط عمومی اداره کل بیمه سلامت استان) و یا شماره ۱۶۶۶ در هر لحظه از شبانه روز تماس گرفته و نظرات، پیشنهادات، انتقادات، شکایات، و… خود را مطرح کنند.

وی گفت: شهروندان و پزشکان می‌توانند سوالات خود را در خصوص اجرای طرح پزشک خانواده با سامانه تلفنی ۱۶۶۶ در میان بگذارند.
لازم بذکر است که هم اکنون تقریبا ۳۳ هزار نفر تحت پوشش صندوق بیمه سلامت همگانی این اداره کل است.

منبع: ايسنا